看護計画 下部消化管出血（看護計画) 2022年4月2日 19960523k ERナースの独り言 目標 下部消化管出血の症状発現を管理し、最小限にする。 看護計画 OP（観察項目) バイタルサイン。(血圧、脈拍、呼吸、体温、SpO₂)呼吸状態。 …
看護計画 上部消化管出血（看護計画) 2022年4月2日 19960523k ERナースの独り言 目標 上部消化管出血の症状発現を管理し、最小限にする。 看護計画 OP（観察項目) バイタルサイン。(血圧、脈拍、呼吸、体温、SpO₂)呼吸状態。 …
看護計画 消化管出血（看護計画) 2022年4月2日 19960523k ERナースの独り言 目標 消化管出血の症状発現を管理し、最小限にする。 看護計画 OP（観察項目) バイタルサイン。(血圧、脈拍、呼吸、体温、SpO₂)呼吸状態。意識 …
看護計画 悪心・嘔吐（看護計画) 2022年3月31日 19960523k ERナースの独り言 看護診断と要因 抗がん薬治療、放射線療法による骨髄および嘔吐中枢への刺激。麻薬、薬物の副作用。腸蠕動の低下。腹部絞扼による腹膜刺激。消化管の通過障害。イレウスチューブや胃チ …
看護計画 小児の不安（看護計画) 2022年3月31日 19960523k ERナースの独り言 看護診断と要因 環境の変化や家族からの分離。頻回な検査や処置による苦痛体験。手術という未経験なものとの遭遇。疾患、検査、治療について理解ができない年齢。無菌管理室隔離による …
看護計画 不安（看護計画) 2022年3月31日 19960523k ERナースの独り言 看護診断と要因 手術、検査、治療に伴う苦痛や不快な体験。慣れない治療環境や家族からの分離。自覚症状(疼痛、嘔吐、倦怠感、呼吸困難)の出現。疾患について悪性を疑っていること。 …
看護計画 転倒転落（看護計画) 2022年3月31日 19960523k ERナースの独り言 看護診断と要因 長期ベッド上安静や加齢による筋力低下。麻痺、装具、補助具使用のための不安定な歩行状態。前庭機能障害や起立性低血圧によるめまい。視神経の圧迫や外傷、眼疾患によ …
看護計画 尿失禁（看護計画) 2022年2月20日 19960523k ERナースの独り言 尿失禁は高齢患者では頻発する問題ですね。入院患者だけでなく在宅療養者でも尿失禁は大きな問題となる場合があります。 適切に介入することで患者さんの不快の解消・皮膚トラブル防止 …
看護計画 感染リスク状態（看護計画) 2022年2月17日 19960523k ERナースの独り言 看護診断と要因 抗がん薬治療、放射線療法の骨髄抑制による白血球の減少糖尿病による高血糖に伴う免疫能力の低下ステロイド使用による免疫能力の低下熱傷による局所の皮膚欠損があり、 …
看護計画 皮膚統合性障害（褥瘡)看護計画 2022年2月17日 19960523k ERナースの独り言 看護診断と要因 発汗や便・尿失禁などによる局所の湿潤や汚染に伴う皮膚の浸軟。床上安静や身体可動性の低下に伴う長時間同一部位の組織への圧迫・摩擦やずれ。ベッドのギャッチUP、 …
